Таблетки от давления Каптоприл

Рубрика: Здоровье
Время чтения: ~7 минут 4813
Каптоприл

Каптоприл – лекарственный препарат из группы антигипертензивных средств. Выпускается в таблетированной форме. Большинство пациентов рассматривают Каптоприл в качестве скорой помощи от повышенного давления (АД). В статье описано, насколько данное утверждение правильно и как принимать таблетки, чтоб получить эффективный результат.

Свойства и состав препарата

Каптоприл является представителем ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Считается монопрепаратом, то есть лекарственным средством с одним действующим веществом в составе. Согласно инструкции по применению, Каптоприл способствует:

  • расслаблению гладкой мускулатуры стенки сосудов;
  • снижению показателей артериального давления;
  • снижению объема воды и уровня натрия в кровеносном русле;
  • защите сердечной мышцы от постороннего негативного воздействия.

Важно! Состав Каптоприла представлен действующим веществом, имеющим одноименное название.

Механизм действия лекарства заключается в следующем. Происходит задержка выработки ангиотензинпревращающего фермента, что, в свою очередь, замедляет трансформацию ангиотензина-I в ангиотензин-II. Последний обладает сосудосуживающим действием и активирует процесс выработки альдостерона. И также препарат блокирует процесс снижения активности брадикинина и простагландина Е2 – веществ, которые являются эндогенными вазодилататорами.

Каптоприл повышает активность кинин-калликреиновой системы, отвечающей за контроль артериального давления, коагуляции и возникновения болевых ощущений. И также под его воздействием усиливается выработка ряда биологически активных веществ, способствующих улучшению кровообращения в почечном аппарате.

Каптоприл эффективно назначают при сердечной недостаточности, поскольку он способствует увеличению толерантности к физической активности, уменьшает размеры дилатации камер сердца, благоприятным образом действует на качество жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. И также лекарственное средство назначается при диабетическом поражении почек с целью снижения риска развития почечной недостаточности. Доказана эффективность использования таблеток Каптоприл при сочетании сахарного диабета и гипертонии. В этом случае препарат способен понизить частоту развития осложнений.

Через сколько начинает действовать Каптоприл?

В отношении снижения АД, препарат начинает действовать уже через четверть часа, максимальный результат достигается на протяжении первых 60–90 минут. Через несколько часов после приема Каптоприла активность ангиотензинпревращающего фермента уменьшается на 40%. Средство быстро снижает давление и удерживает его на таком уровне не менее 6 часов.

Ингибиторы АПФ
Место Каптоприла среди других ингибиторов АПФ по отношению к воздействию на уровень кровяного давления

Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы препарата и того, насколько регулярно пациент его принимает. Лекарство быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, его биодоступность достигает 65–70%. Пить Капоприл при повышенном давлении специалисты рекомендуют на голодный желудок, что позволяет удержать показатель биодоступности на высоком уровне.

Речь о приеме натощак идет только в том случае, если лекарственное средство назначается лечебным курсом. При необходимости оказания неотложной помощи при высоком давлении Каптоприл принимают сублингвально (под язык). Такой путь приема препарата позволяет ускорить действие его активного вещества и увеличить процент биодоступности. Метаболиты лекарства выводятся почечным аппаратам на протяжении суток с момента приема таблетки.

При каких цифрах давления можно принимать лекарство?

Принимать Каптоприл при высоком давлении лучше курсом. Обычно лечащий специалист подбирает необходимую дозировку, а при необходимости и сочетание с другими лекарственными средствами. Препарат используют для лечения артериальной гипертензии любой степени тяжести. При легкой степени патологии (АД = 140–159/90–99) пациенты пьют по ½ таблетки дважды в день. Каждые несколько недель врач оценивает эффективность терапии и при необходимости может увеличить дозировку препарата вдвое.

Умеренная степень патологии (АД = 160–179/100–109) требует назначения аналогичных дозировок с возможным увеличением до 2 таблеток дважды в день. При тяжелой форме артериальной гипертензии начальная дозировка ничем не отличается (по ½ таблетки Х 2 р.), но для достижения максимального терапевтического эффекта доза увеличивается до 2 таблеток трижды в сутки. Пожилым пациентам схема лечения подбирается в индивидуальном порядке.

Прием при гипертоническом кризе

При каком давлении принимать Каптоприл, уже выяснено. Этот препарат можно использовать не только для курсовой терапии, но и в качестве средства скорой помощи при гипертоническом кризе. Основные правила купирования приступа:

  • измерить артериальное давление;
  • попытаться успокоиться;
  • принять таблетку Каптоприла сублингвально;
  • принять горизонтальное положение;
  • через 20 минут вновь измерить показатели АД;
  • при отсутствии улучшений вызвать карету «скорой помощи».

Кроме Каптоприла, для купирования приступа применяют Нифедипин или Физиотенз. Следует запомнить, какой из препаратов показал наилучший результат и обсудить со специалистом возможность его использования в дальнейшем. Важно знать, что Каптоприл запрещено принимать при гипертоническом кризе, если пациент лечится препаратами из группы сартанов (Валсартан, Лозартан и т. д.). Эти две группы лекарственных средств несовместимы между собой!

Каптоприл при гипертоническом кризе

Показания и противопоказания

Каптоприл от давления назначают при наличии следующих патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • недостаточность миокарда, снижение систолической функции желудочков (комбинируют с мочегонными средствами, бета-блокаторами и препаратами наперстянки);
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • дисфункция левого желудочка на фоне сердечной недостаточности;
  • поражение почек при сахарном диабете, сопровождающееся появлением белка в моче.

Не снижают давление Каптоприлом при наличии индивидуальной гиперчувствительности к действующему компоненту препарата, на фоне склонности к аллергическим реакциям и отеку Квинке (выявленным после приема ингибиторов АПФ ранее). И также противопоказаниями являются порфирия, непереносимость галактозы, сужение почечных артерий, период беременности (с 12 недели) и грудного вскармливания.

Важно! Каптоприл с осторожностью назначают при цереброваскулярных патологиях, тяжелых аутоиммунных заболевания, после трансплантации почки.

Особые рекомендации

Правильно принимать лекарственное средство не так уж и трудно. Достаточно точно соблюдать подобранную дозировку и не пропускать время приема. За 7 дней до начала применения Каптоприла важно отказаться от любых других антигипертензивных препаратов. Каждую неделю лечащий врач контролирует показатели кровяного давления, каждые 2 недели назначает мониторинг уровня электролитов в крови, белка в плазме, проверяет массу тела пациента и оценивает работу почечного аппарата.

Возникновение симптомов обезвоживания свидетельствует о необходимости уменьшения дозировки препарата. На фоне лечения Каптоприлом может появиться мелкая сыпь, которая «уходит» под воздействием противоаллергических средств и при снижении дозировки ингибитора АПФ. Если терапия проводится более 3 месяцев, возможно снижение числа нейтрофилов в крови, что считается дозозависимым состоянием.

Кроме того, что Каптоприл эффективно понижает давление, на фоне лечения могут возникать и негативные проявления:

  • появление навязчивого кашля;
  • изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • снижение массы тела.

Что делать в таких случаях? Обычно специалисты не отменяют препарат, а лишь корректируют его терапевтическую дозу. И также важно соблюдать осторожность при лечении зубов с использованием местных обезболивающих средств на фоне приема Каптоприла, поскольку одновременное сочетание может привести к критическому падению АД. И также во время лечения не стоит проводить гемофильтрацию и экстракорпоральное удаление липопротеинов.

Специалисты рекомендуют отказаться от потребления спиртных напитков на время лечения Каптоприлом. А также следует осторожно принимать препарат при управлении транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания.

Побочные эффекты

В таблице рассмотрены состояния, которые могут возникнуть на фоне приема Каптоприла и подобных представителей ингибиторов АПФ.

Органы и системы организма Возможные побочные реакции
ЦНС и органы чувств Головокружение, головная боль, нарушение сознания, беспокойство, судорожные приступы, ощущение ползания мурашек на коже, изменение остроты зрения
Кровь, сердце и сосуды Ортостатическая гипотензия, аритмия, тахикардия, ОНМК, появление отеков, боль за грудиной, изменения со стороны общего анализа крови
Органы дыхания Бронхоспазм, одышка, появление сухого непродуктивного кашля
Пищеварение Снижение массы тела, изменение вкусовых ощущений, боль в животе, запор или понос, поражение печени, нарушение глотания
Мочеполовая система Появление белка в моче, уменьшение количества выделяемой урины, снижение потенции у мужчин
Кожа Появление красноты, зуда, сыпи, развитие фотодерматита, опоясывающего лишая, алопеции
Другие состояния Анафилаксия, отек Квинке, повышение температуры тела, озноб, увеличение уровня калия в крови, сывороточная болезнь, увеличение молочных желез у мужчин, ацидоз

Лекарственное взаимодействие

Как уже сказано выше, следует осторожно принимать с местными обезболивающими препаратами из-за усиления гипотензивного эффекта последних. Действие Каптоприла усиливают другие антигипертензивные средства, наркотические анальгетики, аптипсихотические медикаменты. Ослабевает эффективность препарата под воздействием эстрогенов, симпатомиметиков, НПВС, антацидов.

На фоне лечения Каптоприлом возможно развитие гиперкалиемии, особенно, если параллельно пациент принимает Циклоспорин, калийсберегающие мочегонные препараты, БАДы и средства, содержащие калий в составе. Каптоприл не совместим с препаратами из группы сартанов.

Заключение

Каптоприл – эффективный антигипертензивный препарат, используемый для курсового лечения и купирования гипертонических кризов. Можно использовать даже маленьким детям, но под постоянным контролем лечащего врача. Важно соблюдать точную дозировку и время приема препарата.

  • Embedded thumbnail
Рейтинг статьи: 
Если статья оказалась вам полезной не забудьте поставить лайк!
загрузка...

Добавить комментарий