Удаление миндалин при хроническом тонзиллите

Тонзиллит – это не только неприятное, но и опасное заболевание. А если оно переходит в хроническую форму, то грозит развитием серьезных осложнением.

Сама по себе миндалина является важнейшим органом иммунной системы. Она выполняет важнейшую роль защиты и препятствует проникновению инфекции дальше в организм.

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите – это решение, которое должен принять каждый пациент самостоятельно, но сразу же хочется отметить, что это крайняя мера.

Удаление гланд показано в следующих случаях:

• если хронический тонзиллит проявляется в виде частых обострений до пяти раз в году;
• образование гнойного содержимого в гландах;
• частые простуды. В этой ситуации гланды часто воспаляются и, как следствие, не могут справляться со своими защитными функциями;
• при значительном ослаблении иммунной системы. Если иммунитет истощен, то он работает просто на износ, в результате чего это негативно скажется на его функциональной активности;
• если возникли серьезные осложнения со стороны сердечной системы, почек или суставов;
• при увеличении размера миндалин, что приводит к развитию нарушений со стороны дыхательной системы;
• отсутствие результата от консервативного лечения;
• если ухудшилось общее состояние больного: утомляемость, слабость.

Решение о надобности удаления гланд принимает врач

Многих останавливает тот факт, что при удалении естественного барьера вся инфекция будет легко проникать дальше в организм, достигая важнейших внутренних органов. Отчасти это правда, но не стоит забывать о том, что у взрослого человека есть и другие механизмы иммунной системы, которые способны защитить организм. Кроме того, при хроническом воспалительном процессе миндалины итак неспособны выполнять свои функциональные обязанности и, кроме всего прочего, есть риск развития серьёзнейших необратимых последствий для внутренних органов и систем.

Поэтому при наличии показаний к проведению вмешательства, процедура по удалению – это не просто желательная, а необходимая мера.

Способы удаления миндалин

При хроническом тонзиллите удаление гланд проводится самыми различными способами. Различают такие понятия:

• тонзилотомия;
• тонзилоэктомия.

Тонзилотомия

Тонзилотомией называют процедуру по частичному удалению миндалины, при этом близлежащие ткани, которые не были втянуты в воспалительный процесс, остаются невредимыми.

Тонзилотомию назначают при противопоказаниях к проведению полного удалению миндалины или в том случае, если воспалительный процесс частично затронул гланду.

Благодаря тонзилотомии, эффективно устраняется воспалительный очаг, но при это миндалина частично сохраняет свои функциональные способности.

Тонзилоэктомия

Тонзилоэктомией называют полное удаление гланд. Она показана при полном поражении миндалины, а также если воспалительный процесс продолжает распространяться на ближайшие ткани.

Суть проведения оперативного вмешательства

Традиционная методика

В настоящее время традиционный метод применяется довольно редко, и связан он с применением скальпеля и хирургических ножниц.

Традиционная методика является довольно болезненной и травматичной, поэтому проводится она под общим наркозом, а после удаления возможно развитие кровотечения.

Криодеструкция

Что же собой представляет криодеструкция? Это лечение холодом, то есть миндалины замораживаются.

Криодеструкция позволяет эффективно купировать воспалительный очаг и полностью устранить провоцирующие воспалительный процесс факторы. То есть эта методика борется с причинами, последствиями и самими проявлениями воспалительного процесса.

Холод способствует уничтожению патогенной микрофлоры. Кроме того, происходит отмирание замороженных тканей.

Криодеструкция воздействует непосредственно на пораженные участки миндалин, а нетронутые ткани остаются нетронутыми.

Криодеструкция – это безболезненный и бескровный метод удаления гланд

Что касается противопоказаний к проведению криодеструкции, то к ним можно отнести такие:

• рецидив хронического воспаления;
• сердечно-сосудистые патологии;
• патологии со стороны нервной системы;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• нарушения со стороны системы свертывания крови.

Криодеструкция проходит в несколько этапов:

1. больного усаживают в кресло;
2. используется лидокаин в качестве местного наркоза. Уже через несколько минут после орошения понижается чувствительность тканей;
3. с помощью криодеструктора происходит воздействие холодом на гланды. Прибор соприкасается с миндалинами не более одной минуты.

Лазерное удаление гланд – это инновационный метод, которым пользуются ведущие специалисты всего мира

Удаление миндалин с помощью лазера

Главные преимущества использования лазерного скальпеля:

Советуем вам почитать:Чем лечить, если болят уши у ребенка

• после проведения процедуры не возникает кровотечения, а значит, риск возникновения железодефицитной анемии сводится к нулю. Кроме того, нет никакой надобности проводить электрокоагуляцию сосудов;
• процедура проводится с использованием местного наркоза, что значительно снижает вероятность развития аллергической реакции или непереносимости анестезии;
• процедура проводится очень быстро (от двадцати до тридцати минут);
• возможность провести процедуру в амбулаторных условиях;
• пациент ни на день не теряет свою работоспособность;
• отсутствует длительный реабилитационный период;
• решить ненавистную проблему можно за один поход к специалисту;
• после проведения лазерного вмешательства нет никакой необходимости в антибиотикотерапии, так как нет открытой раны, которая могла бы инфицироваться.

Все же удаление миндалин лазером – это не совершенно идеальный метод, имеются и свои недостатки, к которым можно отнести следующие моменты:

• есть вероятность получить ожог тканей;
• после окончания действия анестезирующего средства могут возникать болезненные ощущения;
• лимфоидную ткань специалист полностью не удаляет, поэтому возможно появление рецидивов;
• лазерное удаление миндалин – это дорогостоящая процедура.

После лазерного удаления гланд человек может в этот же день идти домой

Теперь хотелось бы отметить, что данная методика имеет и ряд своих противопоказаний, к ним можно отнести такие:

• дети, которые младше десяти лет;
• период беременности;
• онкологические заболевания;
• сахарный диабет;
• острые инфекционные процессы;
• обострение хронических патологических процессов со стороны внутренних органов;
• серьезные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как же проводится сама процедура? Местный наркоз осуществляется следующим образом: слизистую оболочку глотки орашают анестетиком. Миндалину с помощью щипцов захватывают, и лазерный луч отслаивает ее от тканей. Благодаря воздействию лазера, из поврежденных сосудов кровь не вытекает, так как он их просто спекает.

Что касается самого качества проводимой процедуры, то результаты внушительные, однако подобное оперативное вмешательство должно проводиться знающим и квалифицированным специалистом.

Другие методики удаления миндалин

Врач сам должен определить, какая из методик подойдет в каждом конкретном случае.

С помощью электрокоагулятора миндалины прижигаются электрическим током

Электрокоагуляция

Особенностью данной методики является то, что после проведенной процедуры появляется небольшое кровотечение, но оно меньше, чем после классического хирургического удаления.

Кроме этого, в послеоперационный период возникает дискомфорт. Это связано с тем, что высокие температуры повреждают окружающие ткани.

Ультразвуковой скальпель

Ультразвук удаляет миндалины и не допускает возникновения кровотечения. Кроме того, сравнительно небольшие температуры предотвращают повреждение здоровых тканей. После проведенной процедуры остается довольно аккуратный шов.

Отзывы

Отзывы пациентов, которые удалили миндалины, могут многое рассказать о различных методиках.

Ирина, 33 года
О своем диагнозе под название хронический тонзиллит я знала уже давно. В последний год обострение возникало около пяти раз. Врач рекомендовал мне удалить миндалины. Я сразу отрицательно отреагировала на такое предложение, помню, мне не раз говорили, что миндалины – это защита нашего организма и после их удаления могут возникать другие воспалительные процессы, такие как фарингиты, ларингиты и другое. Доктор объяснил мне, что если не удалить гланды, то могут возникнуть серьезнейшие осложнения со стороны сердца, почек или суставов. Доктор посоветовал мне лазерное удаление и объяснил, что после процедуры не будет никаких кровотечений и инфицирования. Мне понравилось, что операция длилась всего тридцать минут и на следующий день я уже пошла на работу. Меня усадили на кресло и обработали горло лидокаином. Никаких болевых ощущений я не испытывала, все прошло быстро. К моей великой радости, проблема была успешно устранена. Теперь я не мучаюсь так, как раньше. Всем рекомендую лазерную методику.

Юлия, 29 лет
Ангинами я страдаю уже не один год. На последнем исследовании выяснилось, что у меня возникли нарушения со стороны сердца. Врач настоятельно рекомендовал мне удалить миндалины. Как только я услышала об этом предложении, я очень сильно испугалась, потому что несколько лет назад моя подруга удаляла гланды традиционным методом. Она рассказала о болезненных послеоперационных ощущениях и длительном периоде реабилитации. Когда я обо всем этом рассказала врачу, он успокоил меня и сообщил о том, что медицина не стоит на месте и, кроме классического удаления миндалин, появились и другие методики. Впервые от него я услышала о криодеструкции, то есть замораживании миндалин холодом. Врач обнаружил у меня кариес, поэтому накануне я провела санацию ротовой полости во избежание инфицирования. Процедура проводилась под местной анестезией, врач приложил криодеструктор к гланде всего на одну минуту. В этот же день я была дома. Конечно, в течение первой недели наблюдались небольшие болезненные ощущения, а в первые дни была отечность, но все благополучно прошло. На полное восстановление ушло три недели, после чего я повторно пришла к врачу для оценивания состояния. Во время реабилитационного периода я придерживалась щадящей диеты, не ела холодного, горячего, острого и соленого. Криодеструкцией я довольна, рада, что вовремя ее сделала.

Подводя итоги, можно сказать, что гланды могут удаляться различными способами. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Посоветуйтесь с врачом и примите оптимальное для вас решение.